Nuestro equipo tiene una amplia experiencia con el apoyo a negocios de atención médica, como el suyo, en cuestiones de planeación y obtención de licencias para la prestación de servicios de salud, incluyendo la aplicación de las leyes estatales sobre el certificado de necesidad; las leyes estatales de otorgamiento de licencias a instalaciones de atención médica y demás leyes referentes al otorgamiento de licencias para médicos y profesionales de la salud.

En Reed Smith asesoramos de manera rutinaria a clientes de servicios de cuidado de la salud de todo tipo, para evaluar si la propuesta de establecimiento, modificación, reemplazo o expansión de un servicio o si la expansión de una instalación de atención médica están sujeta a la aprobación del certificado de necesidad o de una licencia por parte del estado. También podemos brindarle importante asesoría en materia de certificados de necesidad y obtención de licencias respecto de transacciones comerciales, principalmente adquisiciones y desinversiones, reorganizaciones corporativas, joint ventures y acuerdos de financiación.

Nuestros abogados pueden representarlo en los procesos administrativos y judiciales que se refieran a los diferentes aspectos del certificado de necesidad y los procesos de obtención de licencias en numerosos estados, incluyendo las solicitudes iniciales, solicitudes de cambios de sitio y audiencias comparativas.

Seguimos de cerca el desarrollo de las leyes estatales sobre seguros relacionados con la industria de la salud, asesorando con frecuencia a proveedores, compañías de cuidado médico administrado y aseguradoras sobre la aplicación de los principios de la legislación de seguros a sus actividades. Incluso, hemos ayudado a un cliente con la obtención de la licencia estatal para una organización de mantenimiento de la salud y el cumplimiento de los requisitos de dicha licencia.

The shift to data-driven and personalized medical care is revolutionizing the way that health care services are delivered. New technologies – whether they be wearable devices, telemedicine, real-time monitoring, patient-centric data interoperability, population health, outcome-driven care, data and analytics-driven care optimization, or behavior management – pose significant challenges and also offer real opportunities for the life sciences and health care industries.

One of the most powerful tools used by the federal and state governments to identify fraud and recover overpayments in government programs is the federal False Claims Act, 31 U.S.C. section 3729 et seq. (“FCA”), and corollary state false claims acts. We are experienced in responding to Inspector General (“IG”), Assistant United States Attorney (“AUSA”) and Department of Justice (“DOJ”) Civil Investigative Demands; subpoenas; successfully resolving FCA investigations; and defending clients in FCA actions and qui tam litigation filed by FCA relators and the DOJ. Our FCA and qui tam experience includes:

• Providing compliance and related guidance to minimize potential exposure
• Negotiating Corporate Integrity Agreements/Certification of Compliance Agreements
• Conducting internal investigations of potential compliance issues and preparing voluntary or mandatory disclosures
• Utilizing extensive in-house document collection and production capabilities to economically respond to subpoenas and document requests

Las acusaciones de fraude o abuso pueden amenazar instantáneamente su negocio y destruir el buen nombre que le ha tomado años construir. Nuestro equipo ayuda a estructurar operaciones que eviten los incumplimientos y prevengan las percepciones de incumplimiento.
En Reed Smith asesoramos, prácticamente, a todo tipo de entidades prestadoras de servicios de salud en cuanto a las leyes federales y estatales contra el soborno; restricciones de auto-recomendación para médicos, incluyendo las prohibiciones y excepciones de las Leyes Stark; restricciones a los incentivos para beneficiarios; la Ley Federal sobre Falsas Reclamaciones, y demás leyes civiles y penales.

Nuestro equipo coordinado lleva a cabo impecables auditorías legales sobre los contratos y operaciones existentes y desarrolla programas de cumplimiento detallados y personalizados. También podemos brindarle asesoría sobre los desarrollos regulatorios y legislativos y, de manera regular, solicitar conceptos sobre los temas de su competencia a los reguladores federales.

Las industrias reguladas dan lugar a problemas únicos en materia antimonopolio. Cualquier estrategia legal, ya sea que se desarrolle para un litigio o para transacciones comerciales que estén andando, debe tener en cuenta no solo los principios de la ley antimonopolio sino la interacción de dichos principios con el marco jurídico y operacional de la industria. Nuestros abogados antimonopolio cuentan con experiencia significativa en el trabajo con clientes del sector de la salud, como usted, y en navegar por esta industria altamente regulada.

Nuestro equipo incluye abogados enfocados en la aplicación de las leyes antimonopolio a los proveedores de servicios de salud y demás entidades de la industria de la salud. El continuo interés de las autoridades que verifican el cumplimiento regulatorio en los servicios de salud, junto con las presiones económicas que enfrentan los proveedores en un mercado cada vez más competitivo, han puesto a muchos proveedores de salud y compañías aseguradoras en una posición difícil e incierta. Aunque respuestas de la industria, tales como los joint ventures, las redes de atención administrada y los acuerdos de compra en grupo son opciones cada vez más atractivas, las implicaciones en materia de antimonopolio resultantes de esta participación pueden ser complejas.

Nuestros profesionales antimonopolio tienen experiencia con los problemas que enfrentan las compañías aseguradoras, los hospitales, y demás entidades de atención médica. Podemos representarlo en una amplia gama de asuntos antimonopolio, incluyendo integraciones hospitalarias, creación de redes de proveedores como organizaciones médico-hospitalarias y asociaciones de práctica independiente, desarrollo de toda una variedad de joint ventures, casos de privilegios del personal, contratación exclusiva y formación y participación en organizaciones de administración de cuidados, organizaciones de proveedores preferidos y organizaciones de mantenimiento de la salud.

As one of the largest and fastest-growing segments of the private equity market, the health care industry is ripe with opportunity for private equity funds that are able to navigate the complex regulatory issues involved with these types of investments.

As one of the world’s leading law firms with a historic practice in health care and life sciences, we can guide clients through deals of varying sizes and complexity and through each phase of the investment life cycle with a keen understanding of the complex, dated, or underdeveloped regulatory frameworks affecting each sector of the industry. We bring together market-leading private equity and subject-matter health care teams to assist our private equity clients and their portfolio companies with their most strategic transactions around the world. This has allowed our team to be at the forefront of developing innovative partnerships, structures, and transactions that align with the future of the health care industry and help our clients achieve their strategic and financial goals.

Para ayudar a los proveedores de servicios de salud y demás entidades a gestionar y proteger la información confidencial en temas de salud, mantenemos un sofisticado equipo de abogados especializados en privacidad y seguridad de la información que posee una combinación única de experiencia en privacidad, seguridad y el sector de servicios de la salud. Nuestros abogados se centran exclusivamente en brindar asesoría en asuntos relacionados con la privacidad y confidencialidad de la información a entidades –como la suya–, con negocios en el campo de la salud, incluyendo proveedores (entidades cubiertas) y "asociados comerciales”. En particular, de manera habitual lo asesoraremos sobre los distintos asuntos relacionados con la privacidad y seguridad bajo la Ley de Privacidad y Seguridad de la Información Médica de 1996 (HIPAA) y las autoridades estatales relacionadas.

La impresión 3D es muy probablemente el siguiente capítulo más grande de la revolución industrial y la tecnología se está moviendo rápidamente. La impresión 3D o "fabricación aditiva", ha existido desde la década de los 80. No obstante, en los últimos años la tecnología se ha desarrollado a una velocidad sin precedentes, convirtiendo la impresión 3D en una importante industria con un tremendo potencial innovador para muchas aplicaciones –desde la industria odontológica y medica, hasta la automotriz, aeroespacial, militar, de moda, alimentos, anteojos y construcción.

Se pronostica que la impresión 3D democratizará la manufactura, permitiendo que cada persona con medios para comprar una impresora se convierta en fabricante y comercialice sus productos. Como tal, la impresión 3D presenta una infinidad de desafíos legales y nuestros abogados dedicados a este campo están listos para ayudarle.

Cuando surgen disputas, Reed Smith tiene el arsenal para brindarle una sólida defensa. Hemos construido una práctica líder en litigios en temas regulatorios. Nuestros abogados podrán defenderlo, como lo hemos hecho con otros clientes, cuando usted sea objeto de investigaciones civiles y penales; acciones entabladas por la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos, y el Departamento de Justicia, y ante denuncias de particulares, tanto a nivel estatal como federal. Somos una de las pocas firmas de abogados que ha litigado en contra del Departamento de Justicia en casos federales intervenidos bajo la Ley Contra las Aseveraciones Falsas (False Claims Act).

In an ever-evolving health-care landscape, our managed care clients remain focused on delivering high-quality, cost-effective care to their members. Reed Smith helps our clients achieve this by providing legal services designed to help them capitalize on the opportunities and confront the challenges of the healthcare market.

With more than 60 attorneys who devote their practice exclusively to managed care, the Reed Smith team has a deep-seated and comprehensive understanding of the issues that managed care organizations face. Our attorneys work to build and maintain a culture of collaboration and trust that is based on a familiarity with the client’s business. This is evidenced not only by the number of long-term clients but also by the depth of those relationships.

En el competitivo y siempre cambiante entorno de los proveedores de servicios de la salud, contar con asesoría experta en materia de seguros, es de la mayor importancia. Comprendemos sus riesgos y opciones para la gestión de los riesgos, incluyendo los seguros de terceros y programas cautivos. Podemos ayudarle a analizar sus vacíos de cobertura y trabajar con sus corredores sobre las mejores opciones para superarlos. Usted invierte montos significativos en la gestión de todo tipo de riesgos, por lo que debería estar tranquilo de que lo que gasta en seguros se desembolsa sabiamente y que, cuando aparezcan las reclamaciones, usted cuenta con los mejores abogados para ayudarle en la preparación, negociación y, si es necesario, el manejo de los litigios del caso para obtener la cobertura que pagó.

Nuestro equipo asesora a los proveedores en temas de reembolso, cobertura, codificación y cuestiones relacionadas con pagos a terceros. Aprovechamos nuestra experiencia de trabajo con Medicare, Medicaid y otros pagadores para obtener soluciones creativas para usted, a través de vías locales, nacionales, administrativas y del Congreso.

Nuestros abogados asisten en todos los aspectos del reembolso, cobertura y codificación de Medicare y Medicaid, incluyendo:

Cobertura de Medicare a nivel local y nacional, y restricciones a su utilización, incluyendo la cobertura de proveedores privados

Cambios propuestos que afectan la capitación, las listas tarifarias y los pagos por día

Los procesos regulatorios que rigen las dispensas y los programas de cuidado administrado de Medicaid

Los requisitos de las encuestas y certificaciones de los proveedores

En Reed Smith, también podemos asesorarlo sobre el reembolso de aseguradores privados y planes de cuidado administrado, incluyendo organizaciones de mantenimiento de la salud. A este respecto, hemos estructurado acuerdos que incluyen pagos por capitación y otros mecanismos creativos para la distribución de los riesgos financieros, en su beneficio. 

A medida que la industria de los servicios de salud sigue evolucionando y los proveedores y demás inversionistas de la industria se especializan cada vez en el tipo de servicios de salud que ofrecen, la línea entre los proveedores y los pagadores se ha vuelto cada vez más tenue. Podemos ayudarle a trabajar para avanzar en la industria, con nuevos y creativos tipos de arreglos comerciales y con cualquier otro tipo de apoyo transaccional que necesite, a medida que la industria vaya cambiando.

En Reed Smith, nuestro equipo está a la vanguardia de estos desarrollos, ofreciendo soporte regulatorio, corporativo y financiero a compañías de servicios de salud en todo tipo de transacciones, incluyendo fusiones, adquisiciones y desinversiones, joint ventures y alianzas estratégicas, inversiones, refinanciaciones / reestructuraciones, ofertas públicas de valores, colocaciones privadas y demás sistemas integrados de cumplimiento y relaciones contractuales.

Esta orientación estratégica clave se le ofrece a una amplia gama de compañías, incluyendo la suya --hospitales, servicios de salud en el hogar y proveedores de equipos médicos duraderos; farmacias; centros de radiología; proveedores de salud mental y tratamiento por el abuso de sustancias, optometría, bienestar, oncología y rehabilitación; y grupos / redes de médicos y entidades de capital privado / banca. 

En particular, nuestros abogados recientemente desarrollaron y escribieron la actualización Invierno 2016 de un modelo analítico de siete pasos, publicado en el Health Care Financial Transactions Manual (Oeste), para la evaluación e implementación de transacciones complejas en materia de servicios de salud.